宝鸡市卫生和计划生育局

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2018-11-05

无偿献血时,绝大部分献血者献出的是全血,在全血中包含很多种血液成份,大部分血站系统会把血液分成三种成份,如红细胞、血浆和血小板,这是我们临床用血的主要成份,不同成份的功能是不一样的。

比如红细胞用于提高血液的血氧能力,当我们贫血或者大量出血的时候,补充红细胞可以帮助机体提升血液的携氧能力。 而血小板是为了止血,血浆是补充凝血因子,有的血站还会把血浆分成冷沉淀,也是另一种凝血因子。

所以说我们看到的血液其实包含多种成分。 随着医学的发展,我们越来越认识到输血需要成份输血。

首先,成份输血是针对机体缺哪种成份补那种成份,治疗效果非常高。 比如患者贫血,他只需要补充红细胞,这时候我们就只输红细胞,疗效也比输全血要好。

第二是可以减少一些不良反应,如果患者只需要血小板的时候,我们就给他输血小板,这样避免输红细胞和血浆成份带来的风险,也提高输血的安全性。 第三个原因是因为不同的血液成份保存的条件是不一样的,如果我们都按全血的保存方式,血小板和某些凝血因子就会失去功能。 因为血小板是在20-24度振荡保存,凝血因子的保存条件是-18度,不同保存条件才能保存血液成份的活性和功能,所以输入成份血的治疗效果更好。 还有一个很重要的原因是输成份血可以节约血液资源。

一个献血者献出全血,通过血站分离,分别保存为红细胞、血浆和血小板,可以把这三种成份分别输给不同患者,一血多用,对珍贵的血液资源来说也是最大的利用。

所以现在我们提倡成份输血,中国的成份输血率越来越高,很多医疗机构几乎百分之百都是成份输血。 不同血液成分的保存期限也不一样,红细胞保存温度是2-6度,在我们国家有效保存期是35天。 血小板保存温度是22度,振荡保存,保存期限只有5天,从全世界范围来看,血小板都是非常稀缺的资源,因为它的保存期限太短,需要无偿献血者定期、经常捐献这种血液成分,才能保证临床的需要,而血小板在临床止血过程中是非常重要的血液成分。

血浆是冷冻保存,-18度甚至更低的温度保存,保存期限相对比较长,最高可以达到5年。 [2018-06-2016:54:]。